26일 윤창현 국민의힘 의원이 건강보험공단의 본인부담금 통계와 보험사의 실손보험 가입 현황, 보험금 청구내역 등을 분석한 결과에 따르면, 2020년부터 올해까지 실손보험 지급 가능액은 37조5700억원이다. 실제 지급 보험금은 36조8300억원에 그친 것으로 집계됐다. 실손 청구 전산화가 됐다면 차액인 7400억원을 고객이 받을 수 있었다는 설명이다.
실손보험 지급가능액은 실손보험 청구 전산화로 실손 가입자의 보험금 청구가 최대로 증가시를 가정한 지급 보험금 추정치다.
지난해 손해보험의 실손보험 청구량 총 7944만4000건 가운데 데이터 전송에 의한 전산 청구는 9만1000건 0.1%에 불과했다. 나머지는 종이 서류 전달, 서류 촬영 후 전송 등 아날로그 청구에 해당한다.
윤창현 의원은 “실손보험 보험금 자동청구 시스템을 구축하고 경제적 편익를 더해 가야 한다”며 “관련 부처와 단체들이 의견조정이 이뤄지도록 국회가 역할을 해나갈 것”이라고 말했다.
이도희 글로벌이코노믹 기자 dohee1948@g-enews.com